クラウンの種類

クラウンの種類
について

クラウンには種類があります。
治療する歯の見え方、患者様の噛む力などを考慮して、最良のクラウンをご提案いたします。

オールセラミック

すべてがセラミックで出来たクラウンになります。
ジルコニアと比較すると透明感があり、審美的に優れた素材です。
ただし、適正な強度を得るためには厚みが必要なため、歯を削る量は多くなります。
金属を使用していませんので、金属アレルギーの心配はありません。

術前

　

左上1番の色が気になる事を主訴に来院された患者様になります。 前歯3本の治療をオールセラミックを用いて行いました。

レジン前装冠

金属のフレームにプラスチックを盛ったクラウンになります。
白い部分はプラスチックなので、天然の歯のような透明感やグラデーションの再現はできません。
色は単色で、透明感がありません。 経年的にプラスチックのため、変色します。
使用する金属は銀合金のため、精度が悪く、金属アレルギーの心配もあります。
保険診療で対応できるのは前歯(犬歯まで)のみです。
※保険適用となります。

メタルボンドクラウン

金属のフレームに陶材を盛り上げたクラウンになります。
陶材を用いるので繊細なグラデーションと透明感を再現でき、非常に美しい仕上がりになります。
ただし、フレーム材料に金属を用いているため、光を全く透過しないため、歯ぐきに暗さが出ることがあります。
貴金属を使用していますが、金属アレルギーのリスクがあります。

価格	198,000円/本（税込）

ジルコニアボンド

ジルコニアのフレームに陶材を盛りあげたクラウンになります。
天然の歯が持つ、繊細なグラデーションと透明感を再現できるため、非常に美しい仕上がりになります。
見た目と強度の両方を兼ね備えたクラウンと言えます。
フレーム材料がジルコニアのため、歯ぐきの黒ずみが出ず、経年的にも歯と歯ぐきの美しさが保たれます。
金属を一切に使用していないため、金属アレルギーの心配もありません。

ジルコニアステイン

最新の透明度が高いジルコニアを用いたクラウンになります。
従来のジルコニアは透明感がなく、前歯に使用することは審美的観点より不向きでしたが、技術進歩により、透明度の高いジルコニアが開発されました。
ただし、ジルコニアでは天然の歯が持つ、独特の色味を表現することが難しいため、表面にステイニング（表面の色付け）を施します。
陶材を使用するオールセラミッククラウンと比較すると自然観が見劣りしますが、美しい仕上がりになります。
金属を一切に使用していないため、金属アレルギーの心配もありません。

ジルコニア

従来型のジルコニアを用いたクラウンになります。非常に硬い素材のため、割れることはほぼありません。
透明度がなく、単色のため、前歯には不向きです。

ゴールドクラウン

金合金を用いたクラウンになります。金属を用いるため見た目は悪く、汚れがつきやすいですが、金合金ならではの馴染みの良さがあります。
金属ですが、金は安定した金属なので、金属アレルギーのリスクは低くなります。

価格	220,000円/本（税込）

硬質レジンクラウン

金属のフレームにプラスチックを盛ったクラウンになります。
白い部分はプラスチックなので、天然の歯のような透明感やグラデーションの再現はできません。色は単色で、透明感がありません。
経年的にプラスチックのため、変色します。使用する金属は銀歯で使用する金銀パラジウム合金のため、精度が悪く、金属アレルギーの心配もあります。
保険診療で対応できるのは前歯(犬歯まで)のみです。

価格	保険適用となります。

CAD/CAM冠

CAD/CAMという機械からの削り出し法によるハイブリットセラミックを用いたクラウンになります。
ハイブリッドセラミックとは強度の高いプラスチックのことです。強度が高いと言っても、金属やジルコニアのように噛む力に耐えるほどの強度は持ち合わせていません。
保険対応では小臼歯(4番目、5番目の小さな奥歯)と下顎の第一大臼歯(第2大臼歯がある場合に限り)が適用となりますが、噛む力に耐える強度がないため、適用条件としてかみ合わせの力が弱い方のみとなっています。

シルバー（銀歯）

銀合金を用いたクラウンになります。いわゆる銀歯で、4番目以降の奥歯に使用されます。金属のため、強度があり、保険適用のため安価なのがメリットです。 ただし、見た目も精度も悪く、また汚れがつきやすいため、２次むし歯のリスクが高くなります。

種類別の特徴比較

クラウンの保証

装着したクラウンに不備が生じた場合の保証についてです。クラウンをやり直さなければならない状況は
• クラウンの支えとなる歯のトラブル（2次虫歯、根の問題など）
• クラウンが外れて紛失した
• クランが割れた

保険適応のクラウンについて

保険診療では「補綴物維持管理料」という項目があります（明細書をご確認ください）。
医院はクラウンを２年間維持・管理しなければならないルールがあります。簡単に言ってしまえば、２年保証ということです。
※保険診療では再診料などのクラウン以外の費用はご負担いただきます。

保険適応外のクラウンについて

当院では装着したクラウンにトラブルが生じないよう診断をし、慎重に治療を進めることは大前提ですが、患者様により安心して保険適用外のクラウンをご選択いただけますよう、保証期間を設けています。
ジルコニアクラウンは２年間、それ以外のクラウンは５年間となります。
治療したクラウンの経過を観察し、トラブルが生じないようにしていくため、当院が推奨する期間で定期検診にいらしていただいていることが保証の条件となります。

クラウンの症例

現在の治療費と異なる場合がございます。最新の治療費は料金表をご確認ください。

CASE1

年齢 ・ 性別	20代・女性
主訴	虫歯がある。右上5
治療 内容	ジルコニアステイン
治療 費用	110,000円×1（2022年6月現在）
治療 期間	1〜2週間（2回）
リスク ・ 副作用	・装着後、「しみる」「痛む」といった症状が残ることがあります。 ・透明感がなく、セラミックインレーと比較すると審美性で劣ります。 ・噛み合わせが強い場合、外れることがあります。 ・装着直後、噛み合わせに違和感を感じることがあります。 ・型とりから装着までの間、仮ふたでお過ごしいただくことになります。

CASE2

年齢 ・ 性別	60代・女性
主訴	前歯とれた。右上５
治療 内容	ジルコニアステイン
治療 費用	110,000円（2021年7月現在）
リスク ・ 副作用	・装着後、「しみる」「痛む」といった症状が残ることがあります。 ・噛み合わせが強い場合、外れることがあります。 ・装着直後、噛み合わせに違和感を感じることがあります。 ・型とりから装着までの間、仮歯でお過ごしいただくことになります。

CASE3

年齢 ・ 性別	20代・女性
主訴	歯が痛い。左下467
治療 内容	ジルコニアボンド ファイバーコア 仮歯
治療 費用	合計836,000円 165,000円×3 165,000円×2 5,500円×2 （2022年2月現在）
治療 期間	1〜2週間（2回）
リスク ・ 副作用	・装着後、「しみる」「痛む」といった症状が残ることがあります。 ・噛み合わせが強い場合、外れることがあります。 ・装着直後、噛み合わせに違和感を感じることがあります。 ・型とりから装着までの間、仮歯でお過ごしいただくことになります。

CASE4

年齢 ・ 性別	35歳・女性
主訴	銀歯を白くしたい 右上5番
治療 内容	ジルコニアクラウン ファイバーコア 仮歯
治療 費用	合計80,300円 ・内訳 ジルコニアクラウン：60,500円 ファイバーコア：16,500円 仮歯：3,300円 （2023年1月現在）
治療 期間	1〜2週間（2回）
リスク ・ 副作用	・装着後、「しみる」「痛む」といった症状が残ることがあります。 ・噛み合わせが強い場合、外れることがあります。 ・装着直後、噛み合わせに違和感を感じることがあります。 ・型とりから装着までの間、仮歯でお過ごしいただくことになります。

CASE5

年齢 ・ 性別	73歳・男性
主訴	上の前歯の見た目を綺麗にしたい 右上1番、左上1番
治療 内容	ジルコニアステイン 仮歯
治療 費用	合計：253,000円 ・内訳 ジルコニアステイン：121,000円×2 仮歯：5,500円 （2023年6月現在）
治療 期間	1ヵ月（4回）
リスク ・ 副作用	・高強度のため、かみ合う歯にダメージが加わる可能性があります。 ・ジルコニアボンドやオールセラミックと比較すると審美性では劣ります。
治療方針	右上1番と左上1番に仮歯を装着後、ジルコニアステインの型どりを行い、装着しました。
特記事項	神経があるので麻酔しながらの治療を行いました。 ジルコニアボンドと比較すると透明感が劣ることを説明しました。
担当者所見	何年も前から前歯が欠けた状態でした。コンポジットレジン修復をしていたこともあったそうなのですが、度々欠けてしまうのでそのまま放置していたようです。 神経を取らないのであればクラウンでの治療をしたいとの事だったので、治療を進めていきました。 神経を残したまま、見た目も綺麗になったので患者様はとても満足されていました。

CASE4

年齢 ・ 性別	38歳・女性
主訴	左下の被せ物取れた、白くしたい 左下6番
治療 内容	ジルコニアクラウン ファイバーコア 仮歯
治療 費用	合計：62,700円 ・内訳 ジルコニアステイン：42,900円 （キャンペーン価格） ファイバーコア：16,500円 仮歯：3,300円 （2023年7月現在）
治療 期間	2ヵ月（4回）
リスク ・ 副作用	高強度のため、かみ合う歯にダメージが加わる可能性があります。 単色のため、自然な歯の色味は再現できません。
治療方針	左下6番は根の先に膿が溜まっていた為、根の治療を行いました。 後にファイバーコアをして、一度仮歯に置き換えました。 歯ぐきの治りを待ち、ジルコニアクラウンの型どりを行い、装着しました。
特記事項	ジルコニアクラウンは透明感がなく単色なので、天然歯のような色味は再現できないことをお伝えしました。
担当者所見	3ヶ月に1回の定期検診を行い、再度虫歯を作らないように予防を行っています。 セルフケアでは歯ブラシとデンタルフロスを毎晩していただいています。

CASE5

年齢 ・ 性別	47歳・女性
主訴	歯ぐきが腫れた。 右下7番
治療 内容	右下7番
治療 費用	合計：80,300円 ・内訳 仮歯：3,000円 グラスファイバー：15,000円 ジルコニアクラウン：55,000円 根管治療（保険適用）：3,000円 （2023年1月現在）
治療 期間	2ヵ月
リスク ・ 副作用	治療後30分間お食事控えて下さい。 仮歯はプラスチックで出来ていますので壊れやすく、外れやすくなっております。硬い物、粘着性のある物は避けて下さい。 被せ物装着後にかみ合わせが高い、きついなどの違和感を覚えることがありますが時間の経過と共に解消されます。気になる場合は調整出来ますのでご連絡下さい。
治療方針	歯ぐき腫れ、排膿の症状がありレントゲン撮影して抜髄となりました。 根管が綺麗になり歯ぐきの治りをみてから土台を立てて被せ物の型どりをしました。
特記事項	ジルコニアクラウンはお色味3パターンとなっております。
担当者所見	以前神経残して治療したところが腫れてしまった。元々虫歯が進行していた。 定期検診で経過を見ていきましょう。

CASE6

年齢 ・ 性別	57歳・女性
主訴	1ヶ月前に痛みがあった。 右上7番
治療 内容	右上7番根管治療とクラウンの型どりを行いました。
治療 費用	合計：80,300円 ・内訳 仮歯：3,000円 グラスファイバー：15,000円 ジルコニアクラウン：55,000円 根管治療（保険適用）：約3,000円 （2023年7月現在）
治療 期間	約2ヵ月
リスク ・ 副作用	根の治療後は2.3日歯が浮いた感じがします。治療箇所に仮のフタをしました、ポロポロ取れてくることもあります。全て取れてしまった際はご連絡下さい。 麻酔が2～3時間効いてますので食事の際はほっぺたを嚙まないよう、お気をつけ下さい。 仮歯はプラスチックですので、取れやすく壊れやすいです。仮歯をつけている接着剤も弱いものとなっております。硬い物の食事は避けて下さい。 装着後にかみ合わせの高さ等に違和感が出ることがありますが、時間の経過と共に解消されます。食いしばりが強いと欠けてしまうことがあります。
治療方針	定期検診で通院されていましたが、1ヶ月前に右上7に痛みが出てたのでレントゲンを撮影しました。 根管が感染してましたので今回根管治療が必要になりました。 根管治療後、土台を立てて被せ物の型どりを行いました。
特記事項	かみ合わせ強いのでマウスピースを継続して使ってください。
担当者所見	メンテナンスしっかりしていきましょう。

CASE7

年齢 ・ 性別	51歳・男性
主訴	前歯取れた。左上3番
治療 内容	仮歯 ジルコニアステインクラウン
治療 費用	合計:124,300円 ・内訳 仮歯:3,300円 ジルコニアステインクラウン:121,000円 （2024年5月現在）
治療 期間	約2週間
リスク ・ 副作用	神経を残して削った場合はしみる場合があります。 1ヶ月以上しみる・かむと痛いなどの症状が続く場合は神経の治療に移行する場合があります。
治療方針	左上3の被せ物が取れたので来院されました。 戻すことが難しいため、新しく作り直しを行いました。 一度仮歯に置き換えました。 歯ぐきの治りを待ち、ジルコニアステインクラウンの型どりを行い、装着しました。
担当者所見	保険の被せ物から見た目が良いものに変わったことで口腔内のモチベーションも向上しました。 処置歯が多い患者さまなので、今後も2次的な虫歯とケア方法確認していきます。

CASE8

年齢 ・ 性別	40歳・女性
主訴	主訴　前歯を綺麗にしたい 右上21左上12
治療 内容	右上21オールセラミッククラウン 左上12オールセラミッククラウン
治療 費用	合計 506,000円 仮歯 5,500×4 オールセラミッククラウン　121,000×4 （2023年5月現在）
治療 期間	2ヶ月
リスク ・ 副作用	歯と歯ぐきの境目を舌で触ると、歯ぐきに痛みが出る場合がある。 仮歯はプラスチック製で取れやすいため、硬いものや粘着質のものの飲食は避けてもらう。 今まで歯のなかった部分に被せ物が入ることでかみ合わせに違和感が出ることがある。
治療方針	右上１２の見た目を気にしており、前歯をきれいにしたいとの事で来院されました。 まず仮歯にしてから型どりをし、オールセラミッククラウンを被せます。
特記事項	オールセラミッククラウンのため、天然歯のような透明感を再現できる。 汚れがつきにくく、被せ物や歯肉が変色しないなど精度が良いことから虫歯になりにくい。 金属アレルギーの心配がない。
担当者所見	前歯が綺麗になって、患者さまも喜んでいました。 今後は、定期的にメインテナンスに通ってもらい経過をチェックしていきたいと思います。

CASE9

年齢 ・ 性別	87歳・女性
主訴	主訴　右上1の被せ物が取れた 右上21左上1
治療 内容	右上21左上1　ジルコニアステインブリッジ
治療 費用	合計 379,500円 仮歯 5,500×3 ジルコニアステインブリッジ 121,000×3 （2024年7月現在）
治療 期間	3ヶ月
リスク ・ 副作用	歯と歯ぐきの境目を舌で触ると、歯ぐきに痛みが出る場合がある。 仮歯はプラスチック製で取れやすいため、硬いものや粘着質のものの飲食は避けてもらう。 今まで歯のなかった部分に被せ物が入ることでかみ合わせに違和感が出ることがある。
治療方針	右上１の被せ物が取れてしまったため来院されました。 右上1は被せ物が取れて歯質が残っていなかったため抜歯し、 右上21左上1を仮歯にして歯ぐきが治るのを待ってから型どりをし、 ジルコニアステインブリッジを被せます。
特記事項	ジルコニアステインのため、天然歯のような色味を再現できる。 汚れがつきにくいため虫歯になりにくく、耐久性が高い。 歯を削る量が少なく、金属アレルギーの心配がない。
担当者所見	前歯が綺麗になって、患者さまも喜んでいました。 今後は、定期的にメインテナンスに通ってもらい経過をチェックしていきたいと思います。